Есть несколько классификаций ожирения, наиболее распространённые из них мы приводим.
В более чем 90% случаев ожирение носит алиментарно-конституциональный характер, т.е. основная подавляющая причина избыточной массы тела - хроническое переедание. Причиной же переедания является неконтролируемое чувство голода!
I. по Индексу Массы Тела (ВОЗ, 1997)
1) Дефицит массы тела - ИМТ менее 18,5 (некоторые специалисты считают недостаточным вес уже при ИМТ 20)
- имеет низкий риск заболеваний, сопутствующих ожирению (повышен риск других заболеваний – аменорея у женщин, остеопороз, недостаток питательных веществ и другие)
2) Нормальная масса тела - идеальное значение ИМТ = 18,5-24,9 («Идеальный» ИМТ для молодых людей лежит между 22 и 23)
- имеет обычный риск заболеваний, сопутствующих ожирению (риск заболеваний, связанных с аномалиями веса, минимальный).
3) Избыточная масса тела (предожирение, превышение массы тела) - ИМТ= 25-29.9
- имеет повышенный риск заболеваний, сопутствующих ожирению.
При ИМТ между 25 и 27 риск сопутствующих заболеваний слегка повышен. Некоторые специалисты предлагают называть этот интервал ИМТ пограничной зоной избыточного веса.
При ИМТ между 27 и 29,99 риск заболеваний еще возрастает. По данным одного исследования, заметный рост частоты развития гипертонии, болезней сердца, диабета отмечен при ИМТ 27,3 у женщин и 27,8 у мужчин.
При ИМТ между 27 и 29,99 риск заболеваний еще возрастает. По данным одного исследования, заметный рост частоты развития гипертонии, болезней сердца, диабета отмечен при ИМТ 27,3 у женщин и 27,8 у мужчин.
4) Ожирение соответствует ИМТ= 30 и более
a) I степени - ИМТ= 30-34.9 – имеет высокий риск сопутствующих заболеваний.
b) II степени - ИМТ= 35-39.9 – имеет очень высокий риск сопутствующих заболеваний.
c) III степени - ИМТ= 40 и более (морбидное, болезненное ожирение) – имеет чрезвычайно высокий риск сопутствующих заболеваний.
b) II степени - ИМТ= 35-39.9 – имеет очень высокий риск сопутствующих заболеваний.
c) III степени - ИМТ= 40 и более (морбидное, болезненное ожирение) – имеет чрезвычайно высокий риск сопутствующих заболеваний.
II. по этиологии (Д.Я. Шурыгин и др., 1980 г.)
1) Первичное ожирение - 90-95%.1. алиментарно-конституциональное (у 90%) – чаще массивное – развивается, как правило, при систематическом переедании, нарушении режима питания, отсутствии адекватной физической нагрузки, носит семейный характер (часто у членов одной семьи или близких родственников). Все гормональные изменения вторичны.
2. нейроэндокринное:
2. нейроэндокринное:
a) гипоталамо-гипофизарное - при заболеваниях центральной нервной системы с поражением гипоталамуса (опухоли, в исходе травм, инфекций)
b) адипозо-генитальная дистрофия (у детей и подростков).
2) Вторичное ожирение (симптоматическое).
b) адипозо-генитальная дистрофия (у детей и подростков).
1. церебральное
2. эндокринные
2. эндокринные
a) гипотиреоидное (при гипотиреозе).
b) гипоовариальное (при гипогонадизме).
c) климактерическое (при гипогонадизме).
d) надпочечниковое (при гиперкортицизме).
c) климактерическое (при гипогонадизме).
d) надпочечниковое (при гиперкортицизме).
III. по характеру распределения жира
1) Гиноидное — периферическое (женский тип, форма груши, глютео-феморальное) - типично для женщин - характерно отложения жира преимущественно подкожно, в области бёдер и ягодиц.
2) Андроидное — центральное, или висцеральное (мужской тип, форма яблока, абдоминальное) - характерна локализация жира в области живота. Считается наиболее опасным видом ожирения и, по статистике, связано с повышенным риском сердечных заболеваний, повышенного давления и сахарного диабета - Пациент считается больным центральным ожирением, если отношение объёма талии к объёму бёдер превышает 0,9 для женщин или 1 для мужчин.
3) Смешанное (гиноидно-андроидное)
Поделиться:
Записаться на приём